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然其四条之中,显有与经旨相反之两条,若必奉之为金科玉律,则此救颠扶危挽回人命之良方,几将置之无用之地。审是,则《神农本草经》谓“柴胡主肠胃中饮食积聚,推陈致新”者,诚非虚语也。

又善托隐疹外出,有皮以达皮之力,故又为治隐疹要药。而于白通汤中加人尿、猪胆汁,即可挽回者,此中原有精微之理在也。

小承气汤所主之病为腹大满不通,是其病在于小肠而上连于胃,是以但用大黄、朴实以开通其小肠,小肠开通下行,大便不必通下,即通下亦不至多,而胃中之食可下输于小肠,是以胃气得和也。证无大便燥结而仍用芒硝者,《内经》谓热淫于内治以咸寒。

凡用药取其禀赋之偏,以救人阴阳之偏胜也。一人亦年近四旬,初得外感,经医甫治愈,即出门作事,又重受外感,内外俱觉寒凉,头疼气息微喘,周身微形寒战,诊其脉六部皆无,重按亦不见,愚不禁骇然,问其心中除觉寒凉外别无所苦,知犹可治,不至有意外之虑,遂于麻黄汤原方中为加生黄一两,服药后六脉皆出,周身得微汗,病遂愈。

又噎字,注疏家多以呃逆解之,字典中原有此讲法,然观其去麻黄加附子,似按寒痰凝结梗塞咽喉解法,方与所加之药相宜。又有龙骨、牡蛎与紫石英同用,善敛冲气,与桂枝同用,善平肝气。

少服,则痰可徐消,若多服即可将脾中之痰吐出,为其多服即作呕吐,故诸家本草皆谓其有毒,医者用之治疟,亦因此不敢多用,遂至有效有不效。大承气汤所主之证,原宜脉迟,其有脉不迟而洪实有力者,亦不妨用。

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